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“久坐不动”当心血栓来袭
时间:2015-10-13 09:59  来源:新京报   作者:转载

  今天是第二个世界血栓日。专家提醒,包括久坐不动、血液高凝状态和外伤等多种情况都是静脉血栓的危险因素,部分血栓的发生与年龄无关,适当的运动可以降低血栓风险,应尽量避免长时间处于制动状态。

  在美国,每年有10~30万人死于静脉血栓,相关住院人数超过50万。

  在欧洲,每年有50万人死于静脉血栓,超过艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人数之和。

  静脉血栓栓塞症

  鲜为人知的第三大心血管杀手

  每年的10月13日是世界血栓日,中国工程院院士、江苏省血液研究所所长阮长耿介绍,血栓是全球前三位致死性心血管疾病——心脏病、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制。前两者的严重程度已经被广泛了解,静脉血栓认知仍很低。“正因如此,近两年国际血栓与止血学会重点关注静脉血栓。”

  主要发生在腿部、肺部

  肺栓塞严重者可能在1-2小时内死亡

  阮长耿介绍,静脉血栓主要发生在腿部和肺部,具有潜在致死性。清华大学附属北京清华长庚医院血管外科教授吴巍巍解释,静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞,前者在腿部的深静脉内形成血栓,后者是血栓随血流到达肺部阻塞血管,是一种疾病的不同时期。其中,深静脉血栓发病隐匿,非专科医生也很难做出及时和正确判断,最严重的后果是发生肺栓塞,医生几乎没有时间抢救患者,严重者可在1~2小时内死亡。

  大约50%的患者在静脉血栓形成后1-2年内逐步出现活动后肢体疼痛、肿胀等表现,其中5%-10%的患者最终出现静脉性溃疡,严重影响生活质量。

  静脉血栓腿部征兆

  如果你的一条腿上出现血栓或者深静脉血栓形成(DVT),则受累的腿所出现的预警体征可能包括:

  ●疼痛或者压痛,经常是从小腿开始

  ●肿胀,包括踝关节和足部

  ●发红或者明显的变色

  ●发热

  【原因】

  1 长时间住院会导致三分之二以上的患者出现腿部血栓。这是可预防的医院死亡的首要原因。

  2 手术,尤其是髋关节或者膝关节手术,还有癌症手术,会给患者带来更大的风险。

  3 长时间不运动,例如,需要卧床休息,或者长途旅行时没有站起来或者来回走动也会增加风险。

  4 孕期及生产后女性血栓风险相对较高,服用雌激素类药物同样可能增加风险。

  5 其他因素:高龄、家族史、肥胖。

  静脉血栓肺部征兆

  血栓转移到肺部,征兆可能为:

  ●不明原因的气促

  ●呼吸急促

  ●胸痛(深呼吸时加重)

  ●心跳加快

  ●头晕或者失去知觉

  ●并列部分

  ■ 预防

  适当锻炼可减少风险

  深静脉血栓形成和肺栓塞可能发生在任何年龄。缺乏运动是一个主要的高危因素,据悉,每静坐一个小时,患深静脉血栓形成的风险会增加10%,坐90多分钟,膝关节血液循环降低50%。但这并不意味着静脉血栓不可预防,吴巍巍建议,运动锻炼可有效减少血栓风险。“如果长时间处于制动状态,比如驾车或乘飞机进行长途旅行,甚至是在办公桌前久坐,尤其是弯着膝关节,建议花一点时间站起来,伸展腿部,并且在附近走动一下,这对健康的血液循环是非常重要的。”

  ■ 预防

  抗凝是治疗核心

  吴巍巍表示,抗凝是预防和治疗血栓性疾病的基石。发生血栓栓塞疾病应尽早到血管外科就诊,根据病情综合运用上述多种治疗手段,才能实现对血栓栓塞疾病的全程科学化管理。

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